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大多數(shù)心律失常是發(fā)生在器質(zhì)性心臟病患者，例如心肌炎、心瓣膜病、高血壓心臟病、繼發(fā)性心臟病、心肌病等，合并心功能不全尤為多發(fā)。心律失常還可能發(fā)生在非器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上，可見于某些功能性因素如精神、情緒影響、過度疲勞、過量喝茶、喝咖啡、吸煙、飲酒等；也可見于植物神經(jīng)失調(diào)、電解質(zhì)紊亂（如低鉀）、藥物（如洋地黃）、心臟機(jī)械刺激（導(dǎo)管、手術(shù)）、預(yù)激綜合癥等。

心律失常是目前生活中的一種多發(fā)性疾病，常見于中老年人身上，可以說也能夠在一定程度上給人們的正常生活造成一定的影響，同時(shí)還可能會危害到人們的身體健康。而其實(shí)心律失常就是由于心電沖動的頻率、節(jié)律等發(fā)生異常導(dǎo)致的疾病，它能夠讓人們的心臟剛到不適。 目前這個(gè)病的致病原因有下面幾種。
1.心血管疾?。喊ǜ鞣N功能性或器質(zhì)性心血管疾病。
2.內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥或減退癥、垂體功能減退癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等。
3.代謝異常：如發(fā)熱、低血糖、惡病質(zhì)等。
4.藥物影響：如洋地黃類、擬交感或副交感神經(jīng)藥物、交感或副交感神經(jīng)阻滯劑、抗心律失常藥物、擴(kuò)張血管藥物、抗精神病藥物等。
5.毒物或藥物中毒：如重金屬鉛、汞中毒、食物中毒，烏頭 堿中毒等。
6.電解質(zhì)紊亂：如低血鉀、高血鉀、低血鎂等。
7.麻醉、手術(shù)或心導(dǎo)管檢查。
8.物理因素：如電擊、淹溺、冷凍、中暑等。
心律失常發(fā)作時(shí)的心電圖記錄是確診心律失常的重要依據(jù)。應(yīng)包括較長的Ⅱ或V1導(dǎo)聯(lián)記錄，根據(jù)發(fā)作時(shí)的心電圖特點(diǎn)判斷心律失常的性質(zhì)。發(fā)作間歇期體檢應(yīng)著重于有無高血壓、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器質(zhì)性心臟病的證據(jù)。常規(guī)心電圖、超聲心動圖、心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)、放射性核素顯影、心血管造影等無創(chuàng)和有創(chuàng)性檢查有助于確診或排除器質(zhì)性心臟病。