45歲男性先天性房間隔缺損1.5cm必須手術嗎
男45歲來自健康咨詢描述：
先天性心臟病房間隔缺損【中央型】不除外多孔型分流束1.5cm這樣必須做手術嗎
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回答1
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劉鳳英 副主任醫(yī)師
哈爾濱市第二醫(yī)院
三級
超聲科
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先天性心臟病房間隔缺損是一種常見的先天性心血管畸形。對于 45 歲男性，房間隔缺損 1.5cm 是否必須手術，需要綜合考慮癥狀、心臟結構變化、心功能、并發(fā)癥以及患者整體健康狀況等因素。 1. 癥狀：若患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，影響日常生活和工作，手術的必要性增加。 2. 心臟結構變化：超聲心動圖顯示心房增大、心室重構等結構改變明顯，手術有助于阻止病情進展。 3. 心功能：心功能下降，如射血分數(shù)降低，應考慮手術改善心臟功能。 4. 并發(fā)癥：存在肺動脈高壓、心律失常等并發(fā)癥時，手術可能是必要的治療手段。 5. 整體健康狀況：患者如果沒有其他嚴重的基礎疾病，能夠耐受手術，手術的可行性更高。 總之，對于先天性房間隔缺損 1.5cm 的 45 歲男性，手術決策需要綜合多方面因素評估。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內科或心外科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行詳細的檢查和評估，制定個體化的治療方案。
2025-03-18 23:13
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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45歲男性先天性房間隔缺損1.5cm是否手術，需考慮心臟功能、癥狀表現(xiàn)、缺損位置、肺動脈壓力、并發(fā)癥等因素。 1. 心臟功能：若心臟功能良好，未出現(xiàn)明顯異常，可暫不手術，定期觀察；若心臟功能受影響，出現(xiàn)心功能不全表現(xiàn)，則需手術。 2. 癥狀表現(xiàn)：沒有癥狀或癥狀輕微，可繼續(xù)觀察；若有反復呼吸道感染、心悸、氣短等癥狀，手術必要性增加。 3. 缺損位置：某些特殊位置的缺損，手術操作難度大、風險高，需綜合評估；合適位置的缺損，手術相對容易。 4. 肺動脈壓力：肺動脈壓力正常或輕度升高，手術耐受性較好；若肺動脈壓力顯著升高，手術風險增加，需謹慎考慮。 5. 并發(fā)癥：伴有其他心臟結構異常或疾病等并發(fā)癥，可能需要手術干預。 45歲男性先天性房間隔缺損1.5cm是否手術不能一概而論，需綜合多方面因素評估。建議到正規(guī)醫(yī)院心血管外科或心胸外科就診，醫(yī)生會根據具體情況制定合適方案。
2025-03-18 19:53
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結構或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經治療者，約34%可在生后1個月內死亡。由于復合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據國內外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
