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女性，55歲，主訴：發(fā)作性上腹部疼痛10余年，加重4天。現(xiàn)病史：患者于10余年前夜間12點(diǎn)睡眠中無(wú)明顯誘因突發(fā)腹痛，位于上腹部，呈隱痛，無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)黃疸，熱水保暖后好轉(zhuǎn)入睡。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查腹部B超提示膽囊結(jié)石，未予處理。每逢冬季發(fā)作，2-3次/冬季，性質(zhì)同前，肌注654-2后5-10分鐘緩解，復(fù)查超聲同前。近5年發(fā)作次數(shù)逐年增加，4-6次/冬季，疼痛持續(xù)時(shí)間較前稍有增長(zhǎng)。近4天發(fā)作2次，疼痛持續(xù)2-3小時(shí)，給予解痙止痛后稍有好轉(zhuǎn)，為求行膽囊切除術(shù)于2018-1-2入院治療。既往高血壓10年，口服厄貝沙坦，控制可。查體：腹軟，輕壓痛，無(wú)反跳痛、肌緊張。入院查血常規(guī)大致正常，肝功能示：轉(zhuǎn)氨酶偏高、膽紅素稍高。EMCP、胰腺增強(qiáng)CT結(jié)果見(jiàn)下圖。目前問(wèn)題是：膽總管下段情況不明，無(wú)法明確良惡性。請(qǐng)專家給出治療建議，謝謝！