葡萄胎治愈后再孕，如何確診是否正常？
年齡:28 性別:女 2011年七月份葡萄胎已三個(gè)半月。住院刮宮四次未凈。胸片；肺內(nèi)有乳頭大黑影.于八月二十五號(hào)PE方案化療第一次后.去省立醫(yī)院經(jīng)你檢查侵蝕性葡萄胎以深入肌層.經(jīng)您建議回家后還是用PE方案化療.兩個(gè)療程后HCG正常.有鞏固了兩個(gè)療程.治愈十個(gè)月后又懷孕現(xiàn)已停經(jīng)32天.B超檢查宮腔內(nèi)探及-大約2.0x1.1cm妊娠回聲.內(nèi)無胎芽。血HCG59240。孕酮大于45 。陰道不規(guī)則流血。醫(yī)生建議一月后再去復(fù)查。 請(qǐng)問我什么時(shí)候可以確診市葡萄胎或是正常懷孕,去您醫(yī)院是否能診斷出是正常懷孕還是病胎？需要做那些檢查 急問速回 SOS
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回答1
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馬素芳 住院醫(yī)師
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葡萄胎治愈后再次懷孕，確診是否正常妊娠較為復(fù)雜，需綜合多方面因素，包括血HCG 水平、超聲檢查、孕酮值、癥狀表現(xiàn)及后續(xù)復(fù)查情況等。 1. 血 HCG 水平：密切監(jiān)測(cè)血 HCG 的變化趨勢(shì)。如果 HCG 上升速度過快或過高，可能提示異常妊娠。 2. 超聲檢查：多次進(jìn)行超聲，觀察孕囊、胎芽、胎心的發(fā)育情況。若孕囊形態(tài)異常、長(zhǎng)時(shí)間無胎芽胎心，需警惕。 3. 孕酮值：孕酮值在一定程度上反映妊娠狀態(tài)，但不能單獨(dú)作為確診依據(jù)。 4. 癥狀表現(xiàn)：陰道不規(guī)則流血、腹痛等癥狀可能提示異常。 5. 后續(xù)復(fù)查：按醫(yī)生建議定期復(fù)查，對(duì)比各項(xiàng)指標(biāo)的變化，綜合判斷。 總之，葡萄胎治愈后再次懷孕的情況需要謹(jǐn)慎對(duì)待，通過多種檢查手段和密切觀察癥狀，才能準(zhǔn)確判斷是正常妊娠還是異常。建議前往正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷。
2024-12-05 04:45
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什么是侵蝕性葡萄胎? 侵蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵蝕子宮肌層引起組織破壞或并發(fā)子宮外轉(zhuǎn)移者，因其具有惡性腫瘤的侵襲行為，因而得名。侵蝕性葡萄胎來自良性葡萄胎，多數(shù)在葡萄胎清除后6個(gè)月內(nèi)發(fā)生，其絨毛侵入子宮肌層或血管中，形成局部蔓延，少數(shù)隨血液循環(huán)到達(dá)身體其他部位，最常見轉(zhuǎn)移部位是肺和陰道。惡性程度不高，預(yù)后較好。 查看全文»
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