50 歲男性便血伴肛門(mén)刺痛,腸鏡無(wú)異常,還需復(fù)查嗎?
男,50歲,半個(gè)月前腹脹、大便變細(xì)但不便血,因此去做腸鏡,但無(wú)異常,現(xiàn)已便血多天、血量有時(shí)很大、肛門(mén)有刺痛感,請(qǐng)問(wèn)還有必要再去復(fù)查腸鏡嗎?
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回答1
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寇毅 主任醫(yī)師
澄江市人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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50 歲男性出現(xiàn)便血、肛門(mén)刺痛,之前腸鏡無(wú)異常,仍有必要復(fù)查腸鏡。可能是痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸道息肉、腸道腫瘤等原因所致。 1.痔瘡:是常見(jiàn)的肛腸疾病,久坐、便秘等可誘發(fā)。表現(xiàn)為便血、肛門(mén)腫物脫出等??赏庥弥摊徃?,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。 2.肛裂:多因大便干結(jié)引起肛門(mén)皮膚裂傷。排便時(shí)疼痛劇烈伴便血。需保持肛門(mén)清潔,局部涂抹硝酸甘油軟膏。 3.腸道炎癥:如潰瘍性結(jié)腸炎,炎癥刺激導(dǎo)致腸道黏膜損傷出血??墒褂妹郎忱旱人幬镏委?。 4.腸道息肉:較小的息肉腸鏡可能漏診,息肉增大破裂會(huì)便血。確診后可行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。 5.腸道腫瘤:早期腸鏡可能無(wú)明顯異常,隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)癥狀。需進(jìn)一步檢查,如腫瘤標(biāo)志物、腹部 CT 等。 總之,出現(xiàn)便血伴肛門(mén)刺痛應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,保持良好的排便習(xí)慣。
2024-12-05 02:51
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