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47 歲女性，多年前心臟彩超顯示心臟結(jié)構(gòu)異常及瓣膜返流，現(xiàn)出現(xiàn)胸悶、上不來(lái)氣且有高血壓。是否需要手術(shù)治療，需綜合多方面因素判斷，包括心臟結(jié)構(gòu)改變程度、癥狀嚴(yán)重程度、血壓控制情況、心功能狀態(tài)以及整體健康狀況等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)改變程度：左房、左室增大及二尖瓣返流加重，若對(duì)心臟功能影響較大，手術(shù)可能更有益。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：胸悶、氣促癥狀頻繁且嚴(yán)重，影響日常生活，手術(shù)可能是必要選擇。 3. 血壓控制情況：良好的血壓控制有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)，若血壓控制不佳，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。 4. 心功能狀態(tài)：通過(guò)檢查評(píng)估心功能，若心功能明顯下降，手術(shù)可能有助于改善。 5. 整體健康狀況：若患者存在其他嚴(yán)重疾病，可能影響手術(shù)耐受性和預(yù)后。 綜上所述，對(duì)于該患者是否需要手術(shù)治療，不能單純依據(jù)目前的癥狀和檢查結(jié)果，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合評(píng)估各方面因素，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生做出決策。