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35 歲男性出現(xiàn)大便出血和肛門疼痛，可能是痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸息肉、直腸癌等原因引起。需要明確病因，采取相應的治療措施，包括藥物治療、手術治療等。 1.痔瘡：是常見原因之一。可表現(xiàn)為便后滴血、噴射狀出血，伴有肛門腫物脫出、疼痛。治療上，可外用痔瘡膏，如馬應龍麝香痔瘡膏；口服地奧司明片等改善靜脈回流。癥狀嚴重時可能需要手術治療。 2.肛裂：多因大便干結引起。排便時肛門劇痛伴出血。局部可涂抹硝酸甘油軟膏，促進肛裂愈合。保持大便通暢很重要。 3.肛周膿腫：肛門周圍紅腫、疼痛，可伴有發(fā)熱。一旦形成膿腫，多需手術切開引流。 4.直腸息肉：較小的息肉一般無癥狀，較大時可引起出血和疼痛。通常需要內(nèi)鏡下切除。 5.直腸癌：除了出血、疼痛，還可能有大便習慣改變等。早期手術效果較好，晚期可能需要放化療。 總之，大便出血和肛門疼痛可能由多種原因引起。建議及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，進行相關檢查，如肛門指診、腸鏡等，明確診斷后在醫(yī)生指導下進行治療。