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23 歲女性外陰瘙癢并長小疙瘩，不一定是性病，可能是外陰炎、陰道炎、過敏、濕疹、假性濕疣等原因引起。 1.外陰炎：外陰皮膚或黏膜的炎癥，可由細菌、真菌等感染，或局部刺激導致。表現(xiàn)為外陰瘙癢、紅腫、疼痛，可能伴有小疙瘩。治療通常需要保持外陰清潔，外用抗生素軟膏，如紅霉素軟膏等。 2.陰道炎：如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，炎癥分泌物刺激外陰可引起瘙癢和小疙瘩。需根據陰道炎類型進行針對性治療，如滴蟲性陰道炎可用甲硝唑，霉菌性陰道炎可用克霉唑。 3.過敏：接觸過敏原，如衛(wèi)生巾、內褲材質等，可引發(fā)過敏反應，出現(xiàn)外陰瘙癢和小疙瘩。應避免接觸過敏原，必要時口服抗過敏藥物，如氯雷他定。 4.濕疹：是一種常見的皮膚炎癥，與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關。除了瘙癢和小疙瘩，還可能有滲出、結痂。治療可外用糖皮質激素軟膏，如氫化可的松軟膏。 5.假性濕疣：多由局部炎癥刺激引起，一般無需特殊治療，若有癥狀可進行激光治療。 總之，外陰瘙癢長小疙瘩的原因較多，建議及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關檢查，明確診斷后在醫(yī)生的指導下進行治療。