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33 歲男性關節(jié)鏡下韌帶重建一個月后，45 度彎曲膝蓋骨下有拉扯疼痛感，可能是韌帶未完全恢復、康復訓練不當、局部炎癥、肌肉力量不足、心理因素等。 1. 韌帶未完全恢復：韌帶重建后需要一定時間來愈合和重塑。在術后一個月，韌帶可能還未達到足夠的強度和穩(wěn)定性，彎曲時會產生拉扯感。 2. 康復訓練不當：如果康復訓練的強度、頻率或方法不正確，可能導致關節(jié)周圍組織的緊張和疼痛。 3. 局部炎癥：手術部位可能存在炎癥反應，如滑膜炎等，引起疼痛。 4. 肌肉力量不足：腿部肌肉力量薄弱，無法有效穩(wěn)定關節(jié)，彎曲時增加了韌帶的負擔，導致疼痛。 5. 心理因素：對手術的擔憂和恐懼可能導致肌肉緊張，進而感覺疼痛更明顯。 總之，這種情況較為常見，不必過于緊張。但需要密切關注疼痛的變化，如有加重或出現(xiàn)其他異常，應及時就醫(yī)。遵循醫(yī)生的建議進行康復訓練和治療，有助于恢復正常功能。