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扁桃體下淋巴經(jīng)常疼痛，吃藥打針效果不佳，不一定是食管炎，也可能是扁桃體炎、淋巴結(jié)炎等。能否打乙肝疫苗需綜合判斷，如病情是否處于急性期、有無(wú)發(fā)熱等。一般來(lái)說(shuō)，病情穩(wěn)定、無(wú)發(fā)熱及其他禁忌證時(shí)可以打。 1. 扁桃體炎：扁桃體發(fā)炎時(shí)周圍淋巴結(jié)可腫大疼痛。治療上可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗生素，還可配合蒲地藍(lán)消炎口服液等清熱解毒的藥物。 2. 淋巴結(jié)炎：多由周圍組織炎癥引起。可選用頭孢克洛、羅紅霉素等。局部熱敷也有助于緩解癥狀。 3. 飲食因素：長(zhǎng)期食用辛辣、熱氣食物刺激。需調(diào)整飲食，多吃蔬菜水果，多喝水。 4. 免疫因素：自身免疫力低下時(shí)易發(fā)病。應(yīng)適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 其他：如腫瘤等，較為少見(jiàn)。但如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，需進(jìn)一步檢查排除。 總之，出現(xiàn)扁桃體下淋巴疼痛且治療效果不佳時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，是否能打乙肝疫苗應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后決定。