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67 歲男性左腿膝蓋走路時(shí)有咯咯聲，可能是關(guān)節(jié)軟骨磨損、半月板損傷、韌帶勞損、滑膜增生、骨質(zhì)增生等原因引起。 1. 關(guān)節(jié)軟骨磨損：隨著年齡增長(zhǎng)，軟骨逐漸變薄、粗糙，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)摩擦增加，產(chǎn)生響聲?？赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充氨基葡萄糖等營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物改善。 2. 半月板損傷：多由外傷或退變導(dǎo)致。損傷的半月板在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)卡壓、摩擦，引起響聲。輕度損傷可保守治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3. 韌帶勞損：長(zhǎng)期勞累或運(yùn)動(dòng)不當(dāng)可致韌帶勞損，韌帶彈性降低，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)異常響聲。需休息、理療，必要時(shí)藥物治療。 4. 滑膜增生：滑膜炎癥刺激可導(dǎo)致滑膜增生，關(guān)節(jié)液分泌增多，活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生響聲。治療包括抗炎、抽取積液等。 5. 骨質(zhì)增生：關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成，活動(dòng)時(shí)相互摩擦產(chǎn)生響聲?？煞每构窃錾人幬铮瑖?yán)重者手術(shù)治療。 總之，左腿膝蓋走路有咯咯聲可能是多種原因?qū)е隆Ｈ绻懧暢掷m(xù)不緩解或伴有疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 X 線、磁共振等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。