42 歲女性后背心疼痛,有膽結(jié)石病史,原因何在?
女 42歲,來(lái)自四川醫(yī)生你好。。。請(qǐng)問(wèn)一下我今年42歲,女 。今天我的后背心很痛。。以前有過(guò)膽結(jié)石的病史。請(qǐng)問(wèn)是這怎么回事?
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回答1
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孫躍明 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外科
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42 歲女性后背心疼痛,有膽結(jié)石病史,可能是膽結(jié)石復(fù)發(fā)、膽囊炎、心肌缺血、脊柱疾病、胃潰瘍等原因引起。 1. 膽結(jié)石復(fù)發(fā):膽結(jié)石移動(dòng)或嵌頓在膽管,可引起膽絞痛,疼痛可能放射至后背心。需通過(guò)超聲等檢查明確,治療可能包括藥物(如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊)或手術(shù)。 2. 膽囊炎:膽囊炎癥刺激可導(dǎo)致疼痛放射至后背。一般通過(guò)血常規(guī)、超聲診斷。治療上輕者可用抗生素(如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑),嚴(yán)重者需手術(shù)。 3. 心肌缺血:心臟供血不足可能引發(fā)心絞痛,有時(shí)疼痛會(huì)放射至后背。心電圖、心肌酶等檢查有助于診斷。治療藥物有硝酸甘油、阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等。 4. 脊柱疾?。喝缱甸g盤(pán)突出、脊柱側(cè)彎等,壓迫神經(jīng)可導(dǎo)致后背疼痛。通過(guò) X 線(xiàn)、CT 等檢查明確。治療方法包括物理治療、藥物(如雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊)治療或手術(shù)。 5. 胃潰瘍:胃后壁潰瘍可引起后背疼痛。通過(guò)胃鏡等檢查確診。治療常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊等。 后背心疼痛的原因較多,且可能相互影響。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。
2024-12-02 22:43
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