生活不能自理且身體多部位異常該如何應對
她的生活不能自理的主要表現(xiàn)是：她經(jīng)常感到周身沉重，尤其是雙肩的沉重感明顯，以致胳膊抬不起來，而且不能自主下蹲，勉強著下蹲后便不能自主起來了，甚至在睡覺時也不能自主翻身；她的雙手手腕關節(jié)處和雙腳踝經(jīng)常反復地腫脹發(fā)熱疼痛（手腕腫脹已牽連至手背；腳腕腫脹最明顯——看上去很粗且已經(jīng)牽連至小腿甚至大腿；值得一提的是她的左手和左腳最先最重），最近的這些部位的腫脹已經(jīng)持續(xù)一個多月了也不消；鑒于此，她不能正常地直立行走，需借助拐杖才能勉強慢行。此時，她的行走狀態(tài)看上去很奇怪——她的上身至頭部向后仰挺著，腰胯部分則向前凸。據(jù)她所說，她此時感到腰部特別疲軟無力從而有種支撐不住上身的感覺，他每天都有這種感覺，即使是坐著，她的后背也得須緊貼著墻面或椅背等以獲得支撐。他的這種感覺只有在每天清晨起床時才會感到好點，之后這種感覺便重新浮現(xiàn)，如影伴隨著她每天的艱難時光。還有，她必須經(jīng)常昂著頭才會感到舒服點，而低下頭一會便感到很累，然后抬起頭有點吃力，至于扭頭則沒問題。另外，令人不解的是，雖然的她的個人衛(wèi)生在家人的幫助下做得比較好，但是即使是在剛洗好澡的情況下，她的背部也是奇癢依舊。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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楊岫巖 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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患者出現(xiàn)周身沉重、關節(jié)腫痛、行動困難、腰部無力、頭部不適、背部奇癢等癥狀，可能是由多種疾病引起，如風濕免疫性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨骼肌肉疾病等。 1. 風濕免疫性疾?。喝珙愶L濕關節(jié)炎，可導致關節(jié)腫脹、疼痛和畸形?；颊邞⒁獗Ｅ?，避免勞累。治療藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 2. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病：如重癥肌無力，可能引起肌肉無力。需進行神經(jīng)電生理檢查。治療常用藥物有溴吡斯的明、糖皮質(zhì)激素等。 3. 骨骼肌肉疾病：如腰椎間盤突出癥，會導致腰部無力。要注意休息，避免彎腰負重。可使用甲鈷胺、雙氯芬酸鈉等藥物。 4. 代謝性疾?。喝缤达L，也會有關節(jié)腫痛表現(xiàn)。需控制飲食，減少高嘌呤食物攝入。治療藥物有秋水仙堿、別嘌醇等。 5. 皮膚疾病：背部奇癢可能是皮膚干燥或過敏等原因。可使用爐甘石洗劑、氯雷他定等緩解。 出現(xiàn)這些癥狀應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行全面檢查，明確診斷，以便制定個體化的治療方案。
2024-12-04 12:46
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