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睪丸腫瘤胚胎癌

2013-05-16 18:50 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

大夫你好：我于996年做過(guò)左側(cè)睪丸隱睪手術(shù)，203年2月發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸發(fā)硬，3-4月份迅速長(zhǎng)大，有下墜感疼，無(wú)壓痛感，睪丸堅(jiān)硬。被確診為睪丸腫瘤。在5月6號(hào)做的CT盆部平掃+增強(qiáng)，檢查所見(jiàn)：左側(cè)睪丸體積增大，大小約6.6cm*5.9cm*7.0cm，密度不均，增強(qiáng)掃描不均勻強(qiáng)化，內(nèi)見(jiàn)片狀無(wú)強(qiáng)化區(qū)，左側(cè)精索增粗，膀胱充盈欠佳，壁不厚，內(nèi)未見(jiàn)高密度灶，前列腺無(wú)增大，表面光滑，密度均勻。膀胱精囊角呈銳角。盆腔內(nèi)未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)腹股溝內(nèi)見(jiàn)小淋巴結(jié)影。 5月8號(hào)做的左側(cè)睪丸切除手術(shù)。5月6號(hào)來(lái)了病理診斷，病理診斷: （左睪丸）胚胎癌，體積8*6*5cm。免疫組化：PLAP(+)，CD30(+)，CK(+)，CD7(-)，AFP（-）。請(qǐng)大夫幫我分析一下病理，是良性還是惡性？和下一步的治療建議。

回答1
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董培副主任醫(yī)師

中山大學(xué)腫瘤防治中心

三級(jí)甲等

泌尿外科

您好；這種情況考慮是睪丸的惡性腫瘤，屬于睪丸的胚胎癌，一般表現(xiàn)為一側(cè)睪丸增大或腫塊,質(zhì)地比對(duì)側(cè)硬,用手托起較對(duì)側(cè)重,一般來(lái)說(shuō),精原細(xì)胞瘤多限于睪丸白膜內(nèi),無(wú)痛,如橡膠樣腫塊,而胚胎癌可不規(guī)則。凡睪丸腫瘤均應(yīng)手術(shù)切除。手術(shù)后可以再化療，一般切除后亦應(yīng)給予苯丁酸氮芥0天治療?；蛘哂梦逦洱埢⑸ⅲ糠?，一日2次，溫開(kāi)水送下。
2013-05-16 21:55

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什么是睪丸腫瘤? 　　睪丸腫瘤是指原發(fā)于睪丸及其附屬組織的腫瘤。部分腫瘤具分泌功能，從而導(dǎo)致男性乳房發(fā)育、假性早熟等癥狀。睪丸腫瘤占泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤的3%~9%，占男性惡性腫瘤的0.5%～1%，我國(guó)睪丸腫瘤的發(fā)病率為0.68/10萬(wàn)～1/10萬(wàn)。在15～35歲男性年齡組中。睪丸腫瘤為最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。僅次于白血病、惡性淋巴瘤和腦腫瘤，居惡性腫瘤第四位。本病中醫(yī)學(xué)病名為“子巖”、“疝子”。查看全文»

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