高血壓患者房顫想手術(shù),如何抉擇?
有高血壓,常年吃藥控制,以前也心率過速,吃'倍他樂克"控制,09年發(fā)生一次吃倍他樂克藥吃多了,心率過緩住院治療一次;2011年2月25日半夜“心率過速”在安貞醫(yī)院急診科一位張大夫看的,第一次知道是房顫病癥;現(xiàn)在這幾天又心率過速難受,想做手術(shù)解除痛苦 想
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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龐媛尹 副主任醫(yī)師
柳州市人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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高血壓患者伴有房顫,想通過手術(shù)解除痛苦,需要綜合考慮多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、心臟功能、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后康復(fù)以及患者自身狀況等。 1. 病情評估:醫(yī)生會通過心電圖、心臟超聲等檢查,詳細(xì)了解房顫的類型、持續(xù)時間、心房大小等,以判斷手術(shù)的可行性。 2. 心臟功能:評估心臟的收縮和舒張功能,若心功能較差,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會增加。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):如出血、感染、心臟穿孔等,需術(shù)前充分評估患者身體能否耐受。 4. 術(shù)后康復(fù):包括規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動、定期復(fù)查等,以促進(jìn)恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。 5. 患者自身狀況:如年齡、基礎(chǔ)疾病、藥物過敏史等,也會影響手術(shù)決策。 總之,對于高血壓伴房顫想手術(shù)的患者,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合權(quán)衡各種因素,選擇最適合自己的治療方案。同時,患者要積極配合醫(yī)生治療,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2024-12-02 18:17
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓患者伴有房顫,且癥狀反復(fù),想通過手術(shù)治療。這涉及房顫的原理、治療方式、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后康復(fù)及預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1.房顫原理:心房電活動紊亂,導(dǎo)致心跳不規(guī)則且過快。 2.治療方式:包括藥物治療(如胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾)和非藥物治療,如射頻消融術(shù)。 3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):可能有出血、感染、心臟穿孔等,但發(fā)生率較低。 4.術(shù)后康復(fù):需注意休息,逐漸增加活動量,保持良好的生活習(xí)慣。 5.預(yù)防復(fù)發(fā):定期復(fù)查心電圖,控制血壓,避免勞累和情緒激動。 總之,對于高血壓伴房顫患者,手術(shù)治療是一種可行的選擇,但需要綜合考慮多方面因素,并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行決策。
2024-12-03 04:26
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