35 歲男心臟突發(fā)刺痛伴心動過速咋回事
男35歲，來自湖北患者剛剛心臟突然像針刺一樣痛痛持續(xù)十幾秒,伴有心動過速,臥床休息后有好轉(zhuǎn),口服丹參滴丸曾經(jīng)的2011年3月一晚曾發(fā)生類似情況,第二天去醫(yī)院做急診心電圖有心臟早搏,信號傳輸中斷情況,門診醫(yī)生建議住院,去住院部內(nèi)科主治醫(yī)生說心電圖情況尚好,在家休息觀察,不用住院,此后一年一時沒發(fā)生類似情況.想想知道不痛的時候做的心電圖是否是準確的?還要別做進一步的檢查,痛痛時家人有什么辦法急救,
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回答1
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魏淑明 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
三級甲等
麻醉科
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心臟突然出現(xiàn)刺痛伴心動過速可能由多種原因引起，如心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎等。 1. 心肌缺血：心臟供血不足，導致心肌細胞缺氧，引起疼痛和心律失常。常見于冠心病患者，可通過心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確。治療包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物），嚴重時需介入或手術(shù)治療。 2. 心律失常：心臟電活動異常，如早搏、心動過速等。通過心電圖、動態(tài)心電圖等檢查診斷。治療方法有藥物治療（如美托洛爾、胺碘酮）、射頻消融術(shù)等。 3. 心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，癥狀多樣但無器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物（如谷維素、維生素 B1）。 4. 胸膜炎：胸膜炎癥刺激可導致胸痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等。通過胸部 X 線、CT 等檢查診斷，治療包括抗感染、止痛等。 5. 肋軟骨炎：肋軟骨的非特異性炎癥，疼痛位置較固定。一般通過體格檢查診斷，治療以休息、熱敷、止痛藥物（如布洛芬）為主。 心臟突然刺痛伴心動過速的原因較為復雜，需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等進行判斷。建議及時就醫(yī)，明確診斷，并在醫(yī)生指導下進行治療。
2024-12-03 01:11
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什么是早搏? 過早搏動(premature contraction，PC)簡稱早搏，又稱期前收縮( cxtrasystole)，是由指由異位節(jié)律點提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動引起的心臟搏動，簡稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點的部位不同，可分為房性、房室交界性及室性早搏，其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時期最常見的心律失常，病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏，可有提前出現(xiàn)的一次跳動，后面為一較長的間歇;聽診時均可清楚地聽到提前的搏動和其后有一較長的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏，則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»
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