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2 歲半寶寶心臟術(shù)后肺動(dòng)脈壓升高怎辦

2024-12-02 16:46 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

寶寶2歲半，3個(gè)月前因肺動(dòng)脈狹窄、三尖瓣下移、房室缺損3個(gè)問(wèn)題已經(jīng)做過(guò)開(kāi)胸手術(shù)，3個(gè)月期間一直都在服用藥物，現(xiàn)在復(fù)查的結(jié)果顯示:傷口愈合很好、還是伴有一定的雜音、會(huì)有一定的反流出現(xiàn)、主要問(wèn)題是出院時(shí)肺動(dòng)脈壓力為29，現(xiàn)在3個(gè)月的復(fù)查反而是47,（是在感冒后4天后去復(fù)查的），想了解一下這個(gè)肺動(dòng)脈的壓力是否嚴(yán)重、導(dǎo)致升高的原因及治療措施。想得到怎樣的幫助：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防

回答1
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李興龍

秦皇島腎病醫(yī)院

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2 歲半寶寶心臟手術(shù)后 3 個(gè)月，復(fù)查發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈壓力升高，可能與術(shù)后恢復(fù)、感冒、殘余病變、測(cè)量誤差、藥物影響等有關(guān)。 1. 術(shù)后恢復(fù)：寶寶心臟手術(shù)后，心肺功能的完全恢復(fù)需要一定時(shí)間。在恢復(fù)過(guò)程中，肺動(dòng)脈壓力可能出現(xiàn)波動(dòng)。 2. 感冒：感冒可能導(dǎo)致肺部炎癥，影響肺部血液循環(huán)，進(jìn)而引起肺動(dòng)脈壓力暫時(shí)升高。 3. 殘余病變：盡管手術(shù)解決了主要問(wèn)題，但可能仍存在一些微小的殘余病變，影響血流動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高。 4. 測(cè)量誤差：檢查時(shí)的儀器精度、操作方法以及寶寶的配合程度等，都可能導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果存在一定誤差。 5. 藥物影響：術(shù)后服用的某些藥物可能對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生一定作用，間接影響肺動(dòng)脈壓力。總之，寶寶目前的情況需要密切觀察，綜合分析各種可能因素。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案，家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑做好護(hù)理，定期帶寶寶復(fù)查。
2024-12-02 17:57

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什么是肺動(dòng)脈狹窄? 　　肺動(dòng)脈狹窄(pulmonary stenosis)指右心室與肺動(dòng)脈間的通道，因先天性畸形產(chǎn)生的狹窄，而室間隔完整。此為常見(jiàn)的先天性心血管病之一。按狹窄部位不同可分為肺動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣下狹窄(即漏斗部狹窄)及肺動(dòng)脈瓣上狹窄(包括肺動(dòng)脈總干或(和)分支狹窄)。其中以單純肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見(jiàn)，約占本病的90%，但也可兩種合并存在，如肺動(dòng)脈瓣伴漏斗部狹窄，常見(jiàn)于法洛四聯(lián)癥。單純肺動(dòng)脈瓣狹窄的發(fā)病率約占先心病的7%～18%，男女發(fā)病率相似。Noonan綜合征常合并本病。查看全文»

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