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24歲男性腰部脊椎骨痛,是腰肌勞損還是腰突?

男24歲來自遼寧腰部脊椎骨痛痛。直腰或彎腰時,有劇烈痛痛。類似要裂了的痛。不敢做劇烈運動,不能提重物,站久了。腰部僵持,坐久了腰部僵持不敢動。沒有腿麻現(xiàn)象,去過骨科醫(yī)院就診。我說癥狀后,醫(yī)生告訴我拍個X光片就可以。不需要做XT。結(jié)果出來后。片子上那幾項現(xiàn)實正常,醫(yī)生看片子說下骨有點發(fā)育不良,引起的痛痛。曾經(jīng)的效果不理想,醫(yī)生建議別久坐。因為我14歲的時候就經(jīng)常24小時坐著玩電腦。坐姿也不好。今年24歲了。發(fā)現(xiàn)腰部好難受已經(jīng)有4年了。但是沒那么嚴(yán)重。一般睡一覺起來有所緩解,但是近期比較嚴(yán)重。已經(jīng)影響到工作了。和心情了。想想知道,我的大概描述能判斷出。我是腰肌勞損嗎?還是腰間盤突出,我腿和腳指一點也沒有麻的感覺。

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳傳東 主任醫(yī)師

    海南省安寧醫(yī)院

    一級

    精神病科

    24歲男性長期久坐后出現(xiàn)腰部脊椎骨疼痛,直腰或彎腰時加劇,無腿麻現(xiàn)象??赡苁茄趽p,也可能是腰椎間盤突出,還可能與腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎管狹窄、強直性脊柱炎等有關(guān)。 1. 腰肌勞損:長期不良坐姿和久坐,導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,產(chǎn)生無菌性炎癥,引起疼痛。治療以休息、物理治療(如熱敷、按摩)、藥物治療(如雙氯芬酸鈉、布洛芬、氯唑沙宗)為主。 2. 腰椎間盤突出:雖然目前無腿麻癥狀,但不能完全排除。突出的椎間盤可能刺激神經(jīng)根,導(dǎo)致腰痛。需通過磁共振成像(MRI)明確診斷。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療(如甲鈷胺、甘露醇)等。 3. 腰椎小關(guān)節(jié)紊亂:腰部活動不當(dāng)可引起小關(guān)節(jié)錯位,出現(xiàn)疼痛和活動受限。手法復(fù)位往往能有效緩解。 4. 腰椎管狹窄:多為先天性或后天退變所致,除腰痛外,還可能有間歇性跛行。治療方法有保守治療(如佩戴腰圍、服用塞來昔布)和手術(shù)治療。 5. 強直性脊柱炎:好發(fā)于青年男性,除腰痛外,還可有脊柱僵硬、活動受限。需通過血液檢查(如HLA-B27)和影像學(xué)檢查確診。治療包括藥物(如柳氮磺胺吡啶、來氟米特)和康復(fù)鍛煉。 僅憑目前癥狀難以明確診斷,建議進一步完善相關(guān)檢查,如腰椎 MRI 等,同時注意保持良好的坐姿和生活習(xí)慣,避免腰部過度勞累。

    2024-12-04 12:56
就醫(yī)問藥

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什么是腰肌勞損?   腰部慢性積累性損傷或是急性腰扭傷治療不當(dāng)可引起腰肌勞損。既是多種疾病的一個癥狀,又可作為獨立的疾病。主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息后可減輕時輕時重。 查看全文»

腰痛
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