常年過(guò)敏性鼻炎服西替利嗪效果差，咋治能手術(shù)嗎？
我常年患過(guò)敏性鼻炎，每天服用西替利嗪，現(xiàn)在效果越來(lái)越差，癥狀越來(lái)越難控制，每天嗜睡，鼻塞，鼻癢，有啥好的治療方法嗎，是否可手術(shù)治療？
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回答1
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陳菲菲 主治醫(yī)師
武警廣東總隊(duì)醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉中心
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過(guò)敏性鼻炎是一種常見(jiàn)的鼻部疾病，由過(guò)敏原刺激引起。對(duì)于長(zhǎng)期患病且現(xiàn)有治療效果不佳的情況，治療方法包括避免過(guò)敏原、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗及手術(shù)治療等。 1.避免過(guò)敏原：了解并遠(yuǎn)離常見(jiàn)過(guò)敏原，如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。 2.藥物治療：可選用氯雷他定、孟魯司特鈉、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。 3.免疫治療：適用于藥物治療效果不理想的患者。 4.鼻腔沖洗：用生理鹽水沖洗鼻腔，可清除鼻腔內(nèi)的過(guò)敏原和分泌物。 5.手術(shù)治療：僅在藥物和免疫治療無(wú)效，且鼻腔結(jié)構(gòu)異常影響呼吸時(shí)考慮，如鼻甲切除術(shù)等。 過(guò)敏性鼻炎的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)自身免疫力。
2024-12-02 17:43
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回答2
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王中邦 主治醫(yī)師
北京德勝門(mén)中醫(yī)院
鼻咽科
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病情分析：常年過(guò)敏性鼻炎，西替利嗪效果不佳，可采取多種治療方法，包括避免過(guò)敏原、藥物治療、免疫治療、鼻腔沖洗及手術(shù)治療等。 1.避免過(guò)敏原：明確并盡量避免接觸過(guò)敏原，如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。 2.藥物治療：除西替利嗪外，還可使用氯雷他定、孟魯司特鈉、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。 3.免疫治療：適用于常規(guī)治療效果不佳的患者，通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原的劑量，提高對(duì)過(guò)敏原的耐受性。 4.鼻腔沖洗：用生理鹽水沖洗鼻腔，可清除鼻腔內(nèi)的過(guò)敏原和分泌物，減輕癥狀。 5.手術(shù)治療：如果藥物和其他治療方法無(wú)效，且鼻腔存在明顯的解剖結(jié)構(gòu)異常，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，可考慮手術(shù)，但手術(shù)并非首選且不能根治。 過(guò)敏性鼻炎的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的治療方法，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-02 18:29
指導(dǎo)意見(jiàn)：可以采用中醫(yī)治療，藥效直達(dá)病灶，有效阻止鼻腔細(xì)菌繁衍生息，使鼻腔通氣順暢，鼻塞減輕，流涕及噴嚏等癥狀明顯改善。
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什么是過(guò)敏性鼻炎? 過(guò)敏性鼻炎以反復(fù)陣發(fā)性鼻癢、噴嚏、流大量清涕和發(fā)作時(shí)鼻黏膜蒼白、水腫為主要特點(diǎn)，呈季節(jié)性或常年性發(fā)作，前者又稱(chēng)枯草熱或季節(jié)性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，后者亦稱(chēng)常年性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。本病發(fā)病率在近20年有顯著增加趨熱，在發(fā)達(dá)國(guó)家尤為如此，發(fā)病年齡以青壯年為主，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)兒童患者也較常見(jiàn)。 查看全文»
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