46歲女性甲狀腺腫大伴多種癥狀原因及應(yīng)對
女 46歲 甲亢和甲狀腺炎都會引起脖子、面部腫大嗎？我媽媽2月中旬由感冒引起發(fā)燒（持續(xù)低燒），3月初打吊瓶消炎退燒后，出現(xiàn)脖子腫大的癥狀，到人民醫(yī)院檢查T3、T4，化驗?zāi)虻?，醫(yī)生排除甲亢、腎炎，診斷為甲狀腺腫大，開出消炎藥消炎消腫。但截止今天，病情沒有好轉(zhuǎn)，反而下巴、面部也開始腫大，還有出不動氣的感覺，天天晚上失眠（自3月10號起至今），十分痛苦。 曾有醫(yī)生懷疑我媽媽的失眠癥狀是更年期綜合癥引起的，但是她的例假還很正常，她現(xiàn)在是一晚上一晚上的不閉眼，我們心疼死了！也有醫(yī)生提出可能是腫大引起的神經(jīng)壓迫癥，導(dǎo)致失眠，是這樣的嗎？
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回答1
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劉惠生 主任醫(yī)師
山西三部六病中醫(yī)研究所
其他
中醫(yī)科
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46歲女性出現(xiàn)甲狀腺腫大，伴有下巴、面部腫大、呼吸困難、失眠等癥狀，可能由多種原因引起，如炎癥未控制、甲狀腺結(jié)節(jié)、自身免疫問題、內(nèi)分泌失調(diào)、腫瘤等。 1. 炎癥未控制：之前的消炎治療可能未完全消除炎癥，導(dǎo)致癥狀持續(xù)或加重。需要進(jìn)一步評估炎癥指標(biāo)，調(diào)整消炎藥。如可使用頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等，但需遵醫(yī)囑。 2. 甲狀腺結(jié)節(jié)：甲狀腺內(nèi)的結(jié)節(jié)可能增大，壓迫周圍組織，引起相關(guān)癥狀。需通過超聲等檢查明確，必要時手術(shù)治療。 3. 自身免疫問題：自身免疫性甲狀腺疾病可能導(dǎo)致甲狀腺功能異常和腫大?？蓹z測相關(guān)抗體，如甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等。治療可能包括免疫調(diào)節(jié)藥物，如潑尼松等。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：更年期等內(nèi)分泌變化可能影響甲狀腺功能和身體代謝?？蓹z查激素水平，通過生活方式調(diào)整和必要的激素補(bǔ)充治療。 5. 腫瘤：甲狀腺腫瘤也會有類似表現(xiàn)。需進(jìn)行病理檢查明確性質(zhì)，確定治療方案，如手術(shù)、放療、化療等。 總之，對于該患者的情況，需要綜合多種檢查和評估，明確病因，采取針對性的治療措施。同時，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2024-11-28 16:09
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