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56 歲男性發(fā)現(xiàn)胸腔有包裹性積液且干活時(shí)疼痛，為明確診斷，可考慮掛呼吸內(nèi)科、胸外科、腫瘤科、感染科、風(fēng)濕免疫科等。 1.呼吸內(nèi)科：胸腔積液常與呼吸系統(tǒng)疾病相關(guān)，如肺炎、肺結(jié)核等。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的問診、體格檢查，可能安排胸部 X 光、血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)等檢查。 2.胸外科：如果積液量大、影響呼吸功能，或者考慮有胸部創(chuàng)傷、腫瘤等外科情況，胸外科醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。 3.腫瘤科：某些惡性腫瘤，如肺癌、胸膜間皮瘤等，也可能導(dǎo)致胸腔積液。會(huì)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查、病理活檢等。 4.感染科：若懷疑是特殊病原體感染，如結(jié)核菌、支原體等，感染科醫(yī)生能進(jìn)行針對(duì)性的病原學(xué)檢測。 5.風(fēng)濕免疫科：自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及胸膜時(shí)也可產(chǎn)生積液，需檢查自身抗體等。 總之，胸腔包裹性積液的病因多樣，需要綜合多科室的檢查和診斷來明確原因，以便制定合適的治療方案。