43 歲男手腕疼一年多,是腱鞘炎嗎咋治?
男 43歲 來(lái)自北京。我的手腕疼,有一年多了,勞累時(shí)疼痛加重,清閑時(shí)輕。吃中藥好些,可不除根。這是腱鞘炎嗎?該怎么治療?
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回答1
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史鶴玲 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
醫(yī)務(wù)處
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手腕疼痛一年多,勞累加重,清閑減輕,吃中藥有緩解但未根治,可能是腱鞘炎,也可能是其他疾病,如腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎、外傷、腱鞘囊腫等。 1.腱鞘炎:多因手腕過(guò)度活動(dòng),腱鞘反復(fù)摩擦引起炎癥。表現(xiàn)為疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。治療可采用休息、熱敷、佩戴護(hù)腕、口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康),嚴(yán)重時(shí)可行腱鞘松解術(shù)。 2.腕管綜合征:正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致。除疼痛,還可有手指麻木。治療包括休息、支具固定、口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B1、B6),必要時(shí)手術(shù)減壓。 3.關(guān)節(jié)炎:如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。需完善檢查明確類型。治療有藥物(如塞來(lái)昔布、依托考昔)、物理治療等。 4.外傷:有明確外傷史。治療根據(jù)損傷程度,輕者休息、冷敷,重者可能需手術(shù)。 5.腱鞘囊腫:可引起手腕疼痛。較小無(wú)癥狀者可觀察,較大或癥狀明顯者可穿刺抽液或手術(shù)切除。 手腕疼痛原因多樣,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確診斷后采取針對(duì)性治療。同時(shí),注意手腕休息,避免過(guò)度勞累。
2024-12-04 21:57
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