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風(fēng)濕性心臟病患者能否進(jìn)行心臟瓣膜置換手術(shù)，需綜合多方面因素判斷，包括心臟功能、身體整體狀況、腦梗恢復(fù)情況、肺動(dòng)脈高壓程度以及其他潛在疾病等。 1. 心臟功能：雙房腫大、二尖瓣重度狹窄兼少量反流、三尖瓣大量反流等情況，嚴(yán)重影響心臟的正常泵血功能。若心臟功能極差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會顯著增加。 2. 身體整體狀況：評估患者的營養(yǎng)狀況、肝腎功能、心肺功能儲備等。身體虛弱或存在其他嚴(yán)重疾病，可能無法耐受手術(shù)。 3. 腦梗恢復(fù)：雖然視力基本恢復(fù)，但仍需評估腦梗對大腦其他區(qū)域的影響，以及是否存在再次栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。 4. 肺動(dòng)脈高壓：105mmHg 的肺動(dòng)脈高壓較高，增加了手術(shù)難度和術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 5. 其他潛在疾?。喝缣悄虿?、高血壓等慢性疾病，控制不佳也會影響手術(shù)可行性和預(yù)后。 綜合考慮以上因素，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評估，以確定是否適合進(jìn)行心臟瓣膜置換手術(shù)。