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二尖瓣置換術(shù)后一年咳嗽胸脯痛是何因?

二尖瓣狹窄

二尖瓣置換術(shù)后一年咳嗽胸脯痛是何因?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    毛銳 副主任醫(yī)師

    廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

    二尖瓣置換術(shù)后一年咳嗽時(shí)胸脯痛,可能與呼吸道感染、胸膜炎、手術(shù)相關(guān)的恢復(fù)問(wèn)題、心臟功能異常、胸部肌肉勞損等有關(guān)。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
    1. 呼吸道感染:如氣管炎、肺炎等,病原體侵襲呼吸道黏膜,引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致咳嗽、胸痛??赏ㄟ^(guò)血常規(guī)、胸片等檢查明確,治療上常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。
    2. 胸膜炎:多因感染、自身免疫等因素引起,炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛,咳嗽時(shí)加重。診斷依靠胸部 CT、胸腔穿刺等,治療可能包括使用布洛芬止痛、使用抗結(jié)核藥物(如異煙肼、利福平)等。
    3. 手術(shù)相關(guān)的恢復(fù)問(wèn)題:術(shù)后局部組織的粘連、瘢痕形成,在咳嗽時(shí)可能產(chǎn)生牽扯痛。一般通過(guò)胸部超聲等檢查評(píng)估,多數(shù)情況下無(wú)需特殊處理,疼痛明顯時(shí)可適當(dāng)熱敷。
    4. 心臟功能異常:心功能不全時(shí),肺部淤血易引發(fā)咳嗽,同時(shí)心肌缺血可能導(dǎo)致胸痛。需進(jìn)行心臟超聲、心電圖等檢查,治療常包括使用利尿劑(如呋塞米)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)等。
    5. 胸部肌肉勞損:長(zhǎng)期咳嗽或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致胸部肌肉勞損,引起疼痛。這種情況主要通過(guò)休息、按摩等緩解。
    總之,出現(xiàn)這種癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確原因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2013-09-25 09:20
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見(jiàn)病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。近年來(lái),由于加強(qiáng)了對(duì)風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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