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嚴重崩漏一年多，刮宮及用藥效果不持久，可能與內分泌失調、子宮器質性病變、凝血功能異常、生活方式不當、精神心理因素等有關。 1.內分泌失調：激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，會影響子宮內膜的正常生長和脫落，導致崩漏?？赏ㄟ^激素補充或調節(jié)治療，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2.子宮器質性病變：子宮肌瘤、子宮內膜息肉等，會使子宮結構異常，引起出血?？赡苄枰中g切除病變組織。 3.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏，導致止血困難。需針對病因治療，如補充血小板、輸注凝血因子。 4.生活方式不當：長期熬夜、過度勞累、飲食不規(guī)律等，影響身體機能。要調整作息，保持充足睡眠，均衡飲食。 5.精神心理因素：壓力過大、焦慮、抑郁等，可能影響內分泌，進而導致崩漏。需進行心理疏導，必要時藥物干預，如氟西汀。 總之，對于崩漏長時間不好的情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，要注意保持良好的生活習慣和心態(tài)。