甲狀腺檢查多項(xiàng)異常，是甲亢還是結(jié)節(jié)？
根據(jù)檢查顯示，甲狀腺功能:T4偏高166，T3FT3FT4TSH都屬于正常情況，B超:右葉前后徑13mm，左右徑15mm;左葉前后徑13mm，左右徑14mm。峽部厚度2mm。左葉中下部件混合性回聲結(jié)節(jié)，大小約10*7.6mm，邊界清，形態(tài)規(guī)則，以實(shí)性為主。右葉見數(shù)枚等回聲及混合回聲結(jié)節(jié)，最大約11*6.8mm,邊界尚清，形態(tài)規(guī)則。雙側(cè)頸部目前未見明顯腫大，淋巴結(jié)圖像雙側(cè)甲狀腺區(qū)目前未見異常。這種情況是甲亢還是結(jié)節(jié)？服用優(yōu)甲樂會有幫助嗎？
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回答1
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范玉花 主任醫(yī)師
太原市第四人民醫(yī)院
三級甲等
結(jié)核內(nèi)科
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甲狀腺功能檢查中 T4 偏高，B 超顯示有結(jié)節(jié)。這種情況可能是單純的甲狀腺結(jié)節(jié)，也可能是甲狀腺功能異常相關(guān)的結(jié)節(jié)，還可能與自身免疫、炎癥等有關(guān)。要明確診斷，需綜合更多檢查和癥狀，治療方法也因病而異。 1. 甲狀腺結(jié)節(jié)：甲狀腺結(jié)節(jié)較常見，多數(shù)為良性。其形成可能與遺傳、環(huán)境、飲食、激素水平等有關(guān)。較小且無癥狀的良性結(jié)節(jié)定期復(fù)查即可。 2. 甲狀腺功能：T4 偏高但其他指標(biāo)正常，可能是一過性的生理波動，也可能是疾病早期表現(xiàn)。需復(fù)查以明確。 3. 自身免疫因素：自身免疫性甲狀腺疾病如橋本甲狀腺炎等，也可能導(dǎo)致類似情況。 4. 炎癥反應(yīng)：甲狀腺的炎癥有時會影響甲狀腺的功能和結(jié)構(gòu)。 5. 其他因素：精神壓力、輻射等也可能對甲狀腺產(chǎn)生影響。 綜上所述，僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果不能明確診斷，需要進(jìn)一步檢查，如甲狀腺自身抗體檢測等，并結(jié)合臨床癥狀，由醫(yī)生綜合判斷。治療方案也需根據(jù)具體診斷來制定。
2024-12-02 18:23
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