脛腓粉碎性骨折鈦板植入后切口不愈合,菌為葡萄球菌,是鋼板排異嗎?
脛腓粉碎性骨折植入的鈦板,切口附近軟組織不愈合,檢查結(jié)果顯示菌培養(yǎng)是葡萄球菌,我屬于鋼板排異反應(yīng)嗎?
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回答1
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姚珊
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
三級(jí)甲等
口腔頜面外科
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脛腓粉碎性骨折植入鈦板后切口附近軟組織不愈合,菌培養(yǎng)顯示葡萄球菌,不一定是鋼板排異,還可能有其他原因,如感染未控制、營(yíng)養(yǎng)不良、局部血運(yùn)差、基礎(chǔ)疾病影響、異物刺激等。 1.感染未控制:葡萄球菌感染若未得到有效治療,炎癥持續(xù)存在,會(huì)影響傷口愈合。需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林、克林霉素等。 2.營(yíng)養(yǎng)不良:身體缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),會(huì)延緩組織修復(fù)。應(yīng)保證均衡飲食,增加富含蛋白質(zhì)、維生素 C 和鋅的食物攝入。 3.局部血運(yùn)差:受傷部位血液循環(huán)不良,組織得不到充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)??赏ㄟ^(guò)改善肢體位置、適度按摩等促進(jìn)血液循環(huán)。 4.基礎(chǔ)疾病影響:如糖尿病患者血糖控制不佳,易導(dǎo)致傷口愈合困難。需積極控制血糖,遵醫(yī)囑使用降糖藥物,如二甲雙胍、胰島素等。 5.異物刺激:除鋼板外,手術(shù)縫線等異物也可能刺激組織,影響愈合。必要時(shí)需清理異物。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)綜合考慮多種因素,明確原因后采取針對(duì)性治療措施,促進(jìn)傷口愈合。同時(shí)要注意休息,保持良好的心態(tài)。
2024-12-01 18:48
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追問(wèn)是開放提問(wèn),不一定是原來(lái)醫(yī)師回答
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