胃角和胃竇病變,保守或手術(shù)治療如何抉擇
體檢查出了胃有問題,經(jīng)醫(yī)院檢查結(jié)果為“胃角”粘膜潰瘍伴腺體不典型增生、“胃竇”粘膜慢性萎縮性炎伴腸化。胃竇部重度慢性活動(dòng)性炎伴灶性腸化,部分腺體輕-中度不典型增生。有的醫(yī)生建議保守治療,而有的醫(yī)生建議馬上手術(shù),我想咨詢一下醫(yī)生,是應(yīng)該保守治療還是手術(shù)切除治療。我哥的病情到底到了什么程度?怎么治療?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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耿喜成
濟(jì)南血液醫(yī)院
其他
肛腸診療中心
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胃角和胃竇出現(xiàn)病變,包括粘膜潰瘍伴腺體不典型增生、慢性萎縮性炎伴腸化等,病情較為復(fù)雜。治療方式的選擇需綜合考慮多種因素,如病變程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)以及后續(xù)隨訪條件等。 1. 病變程度:腺體不典型增生和腸化的程度是關(guān)鍵。輕度不典型增生可先保守治療,重度則手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需權(quán)衡。 2. 癥狀表現(xiàn):若癥狀嚴(yán)重,如頻繁劇烈胃痛、嚴(yán)重消化不良等,可能傾向手術(shù)。 3. 患者身體狀況:若患者身體基礎(chǔ)較好,能耐受手術(shù),手術(shù)可更積極考慮;反之,保守治療更安全。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)有創(chuàng)傷和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染等;保守治療可能病情進(jìn)展。 5. 后續(xù)隨訪條件:若隨訪方便,能密切監(jiān)測(cè)病情變化,保守治療期間可及時(shí)調(diào)整方案;若隨訪困難,手術(shù)可能更合適。 總之,對(duì)于這種情況,保守治療和手術(shù)治療各有優(yōu)缺點(diǎn),需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊,制定最適合的治療方案?;颊咭矐?yīng)積極配合醫(yī)生,共同應(yīng)對(duì)疾病。
2024-12-02 10:22
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