八歲兒童結(jié)核菌素皮試陽(yáng)性，半月后高燒是肺結(jié)核嗎？
八歲兒童結(jié)核菌素皮試陽(yáng)性，半月后高燒是肺結(jié)核嗎？
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回答1
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朱幼芙 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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結(jié)核菌素皮試陽(yáng)性可能指示感染結(jié)核桿菌，但不一定意味著活動(dòng)性肺結(jié)核。高燒可能是肺結(jié)核的癥狀之一，但也可能由其他感染或疾病引起。需進(jìn)一步檢查以明確診斷，如胸部X光或CT掃描，痰液檢查，以及血常規(guī)等。確診后，將根據(jù)具體情況制定治療方案。當(dāng)身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，聽(tīng)從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治，不宜自己隨意用藥。
2013-11-13 17:23
1.感染狀態(tài)：結(jié)核菌素皮試陽(yáng)性僅表明機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌有免疫反應(yīng)，可能是既往感染后的潛伏狀態(tài)，而非活動(dòng)性肺結(jié)核。
2.癥狀多樣性：高燒雖是肺結(jié)核可能的癥狀，但流感、肺炎、急性呼吸道感染等同樣可引起類似癥狀。
3.輔助檢查：胸部影像學(xué)檢查有助于發(fā)現(xiàn)肺部異常，痰液檢查可尋找結(jié)核桿菌，血常規(guī)可評(píng)估炎癥狀態(tài)。
4.鑒別診斷：需排除其他可引起發(fā)熱的疾病，如病毒性感染、細(xì)菌性肺炎或其他非感染性疾病。
5.個(gè)體差異：兒童與成人對(duì)結(jié)核病的反應(yīng)不同，兒童可能表現(xiàn)更隱匿，因此需更加細(xì)致的臨床評(píng)估。
面對(duì)結(jié)核菌素皮試陽(yáng)性與高燒的情況，重要的是進(jìn)行系統(tǒng)的臨床評(píng)估和必要的輔助檢查，以確定是否為活動(dòng)性肺結(jié)核，并排除其他潛在病因，最終依據(jù)確診結(jié)果選擇合適的治療方案。
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