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小兒睡前和睡醒后咳嗽厲害，可能是由環(huán)境因素、呼吸道感染、過敏、胃食管反流、氣道異物等引起。 1.環(huán)境因素：室內空氣干燥、溫度不適或有刺激性氣味，都可能刺激小兒呼吸道，導致咳嗽。應保持室內適宜的溫濕度，經(jīng)常通風換氣。 2.呼吸道感染：如感冒、支氣管炎、肺炎等，炎癥刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽。需根據(jù)感染類型使用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢克洛、利巴韋林等。 3.過敏：小兒接觸過敏原，如花粉、塵螨等，引發(fā)過敏反應，導致咳嗽?？墒褂每惯^敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。 4.胃食管反流：胃內容物反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。調整飲食，少量多餐，必要時使用抑酸藥，如奧美拉唑。 5.氣道異物：異物進入氣道，刺激咳嗽。需及時就醫(yī)，取出異物。 小兒睡前和睡醒后咳嗽厲害的原因較多，家長要仔細觀察孩子的癥狀，必要時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進行針對性治療。