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睡覺時和早起時咳嗽，可能是環(huán)境因素、呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流綜合征等引起。是否能吃鎮(zhèn)咳藥，需明確病因。 1. 環(huán)境因素：室內(nèi)空氣干燥、灰塵多等可能刺激呼吸道引起咳嗽。改善室內(nèi)環(huán)境，如使用加濕器、定期清潔可緩解。 2. 呼吸道感染：病毒或細菌感染導致炎癥，引起咳嗽。需根據(jù)感染類型用藥，如阿莫西林、利巴韋林等，同時可對癥使用止咳糖漿。 3. 咳嗽變異性哮喘：氣道高反應性導致，常表現(xiàn)為刺激性干咳。治療以吸入糖皮質激素如布地奈德，或使用支氣管舒張劑如沙丁胺醇為主。 4. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什恳鹂人?。需使用抑酸藥如奧美拉唑，促進胃腸動力藥如多潘立酮。 5. 鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。治療包括使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松，以及抗組胺藥如氯雷他定。 總之，睡覺時和早起時咳嗽的原因多樣，不建議自行服用鎮(zhèn)咳藥，應及時就醫(yī)，明確病因后進行針對性治療。