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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳偉良 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
口腔頜面外科???/p>
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肝硬化患者出現(xiàn)牙齦出血,常與凝血功能障礙、門脈高壓、低蛋白血癥、脾功能亢進及維生素缺乏有關(guān)。治療需從改善肝功能、補充凝血因子、控制門脈壓力、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及補充維生素著手。當身體出現(xiàn)異常時,應趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2013-12-03 20:54
1.改善肝功能:采用保肝藥物如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿,以減輕肝臟炎癥,促進肝細胞修復。
2.補充凝血因子:對于凝血功能嚴重障礙者,需輸注新鮮冰凍血漿或凝血酶原復合物,以糾正凝血異常。
3.控制門脈壓力:使用β受體阻滯劑如普萘洛爾,降低門脈系統(tǒng)壓力,減少出血風險。
4.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):增加蛋白質(zhì)攝入,同時保證足夠的熱量供給,必要時使用靜脈營養(yǎng)支持。
5.補充維生素:給予維生素K,增強凝血能力;同時補充維生素C,促進血管壁彈性,減少出血傾向。
肝硬化患者牙齦出血需綜合治療,重點在于改善肝功能,糾正凝血障礙,控制門脈壓力,并注意營養(yǎng)與維生素的補充。在治療過程中,需密切監(jiān)測肝功能及凝血指標變化,調(diào)整治療方案。
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