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75歲老人車禍后吞咽困難，從口進(jìn)食易引發(fā)肺炎發(fā)燒，治療無果。可能原因包括神經(jīng)損傷、肌肉功能障礙、吞咽器官結(jié)構(gòu)異常、心理因素、并發(fā)癥影響等。 1.神經(jīng)損傷：車禍可能導(dǎo)致控制吞咽的神經(jīng)受損，如舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)等。可通過神經(jīng)修復(fù)治療、物理療法刺激神經(jīng)恢復(fù)。 2.肌肉功能障礙：吞咽相關(guān)肌肉力量減弱或協(xié)調(diào)性變差。進(jìn)行吞咽肌肉訓(xùn)練，如吞咽練習(xí)、舌肌訓(xùn)練。 3.吞咽器官結(jié)構(gòu)異常：如咽部、食管結(jié)構(gòu)改變?？赡苄枰中g(shù)矯正或介入治療。 4.心理因素：因車禍產(chǎn)生心理障礙影響吞咽。心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為療法有助于改善。 5.并發(fā)癥影響：反復(fù)肺炎發(fā)燒影響吞咽功能恢復(fù)。積極控制感染，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 老人的情況較為復(fù)雜，需要綜合評(píng)估和個(gè)性化治療。建議到正規(guī)大型醫(yī)院的康復(fù)科或神經(jīng)內(nèi)科就診，制定系統(tǒng)的治療方案。