4 歲孩子高燒后身上起包，是水痘還是蕁麻疹？
孩子回老家住一宿，明天上午回縣城家中，午睡時(shí)高燒39度，至夜間其后背奇癢。中午可見后背、胸前、手腕處有許多小紅包塊約1~2mm，有的已被抓破，縣皮防站診斷為水痘，而縣人民醫(yī)院一兒科專家診斷為上感+蕁麻疹，另一兒科專家診斷為水痘，皮膚科一專家診斷為水痘，兒科主任診斷為皮炎。請(qǐng)問:4歲孩子是水痘還是蕁麻疹？臨床表現(xiàn)有何不同？
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回答1
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關(guān)永賢 主治醫(yī)師
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4 歲孩子高燒后身上出現(xiàn)包塊，水痘和蕁麻疹在癥狀、病因、病程、傳染性、治療方面有所不同。 1. 癥狀：水痘初起為紅色斑疹，后變?yōu)榍鹫?、皰疹，皰液清亮，周圍有紅暈，皮疹呈向心性分布；蕁麻疹表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢，風(fēng)團(tuán)可自行消退。 2. 病因：水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起；蕁麻疹的病因復(fù)雜，常見的有食物過敏、藥物過敏、感染等。 3. 病程：水痘一般 10 天左右自愈；蕁麻疹病程不定，短則數(shù)小時(shí)，長(zhǎng)則數(shù)月。 4. 傳染性：水痘具有較強(qiáng)傳染性；蕁麻疹不傳染。 5. 治療：水痘主要是抗病毒及對(duì)癥治療，如阿昔洛韋等；蕁麻疹以抗過敏治療為主，如氯雷他定等。 總之，僅通過癥狀有時(shí)難以準(zhǔn)確區(qū)分水痘和蕁麻疹，需要結(jié)合病史、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合判斷。建議及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-09-26 20:33
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