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腦梗死溶栓治療有哪些禁忌癥

腦梗死溶栓治療有哪些禁忌癥

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    腦梗死溶栓治療存在一些絕對(duì)和相對(duì)禁忌癥,包括但不限于嚴(yán)重的出血傾向、近期大手術(shù)、血壓過(guò)高、顱內(nèi)腫瘤、腦動(dòng)脈瘤等。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
    1. 嚴(yán)重的出血傾向:如患有血友病、血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病,溶栓可能導(dǎo)致無(wú)法控制的出血。
    2. 近期大手術(shù):如在近 3 周內(nèi)進(jìn)行過(guò)大的外科手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷未愈,溶栓易引發(fā)大出血。
    3. 血壓過(guò)高:收縮壓大于 180 毫米汞柱或舒張壓大于 110 毫米汞柱時(shí),溶栓風(fēng)險(xiǎn)增加。
    4. 顱內(nèi)腫瘤:腫瘤可能因溶栓導(dǎo)致出血或病情惡化。
    5. 腦動(dòng)脈瘤:溶栓可能使動(dòng)脈瘤破裂出血。
    6. 急性心包炎:可能影響心臟功能,增加溶栓風(fēng)險(xiǎn)。
    7. 近 2 個(gè)月內(nèi)有顱內(nèi)或椎管內(nèi)手術(shù):局部創(chuàng)傷未恢復(fù),溶栓易造成嚴(yán)重后果。
    總之,腦梗死溶栓治療前需要嚴(yán)格評(píng)估患者的情況,以確定是否適合進(jìn)行溶栓。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體癥狀、病史、檢查結(jié)果等綜合判斷,確保治療的安全性和有效性。

    2014-02-27 11:48
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