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外傷性耳膜穿孔后出現(xiàn)癥狀加重，如耳鳴耳悶更嚴(yán)重、聽力更差，可能與多種因素有關(guān)，如感染、穿孔未愈合、內(nèi)耳損傷、咽鼓管功能異常、心理因素等。 1.感染：外傷后局部充血，若發(fā)生感染，會(huì)加重癥狀。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用消炎藥，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等。 2.穿孔未愈合：大穿孔自行愈合較困難，可能導(dǎo)致癥狀持續(xù)或加重。需定期復(fù)查，觀察穿孔恢復(fù)情況。 3.內(nèi)耳損傷：外力沖擊可能同時(shí)損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)，影響聽力。必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查，如內(nèi)耳磁共振成像。 4.咽鼓管功能異常：咽鼓管功能障礙可引起中耳壓力失衡，影響恢復(fù)?？蓢L試咽鼓管吹張等治療。 5.心理因素：過度緊張、焦慮可能加重主觀感受。應(yīng)保持良好心態(tài)，避免精神壓力過大。 外傷性耳膜穿孔后的恢復(fù)需要一定時(shí)間，在此期間要密切觀察癥狀變化，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療，如有異常及時(shí)復(fù)診。多數(shù)患者經(jīng)過恰當(dāng)治療可以逐漸恢復(fù)，但也有部分可能遺留一定程度的聽力障礙。