30 歲男性左胸隱痛四年未確診，該如何是好
本人 男 30歲 病史四年 左胸長時間隱痛.左手臂有點酸· 有時頭暈.熱的屋子里出不來氣·包括浴池 曾經(jīng)治療·肺部CT.心臟彩超·肌鈣蛋白·心電圖·肝功五項· 這些都是正常· 最近幾天又做了心臟彩超·心電圖·鬧彩超.醫(yī)生也都說正?！ぞ妥屛一丶伊恕がF(xiàn)在感覺心臟憋屈·不得勁·隱痛· 咨詢有經(jīng)驗的醫(yī)生我該怎么辦
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回答1
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高俊中 醫(yī)師
邢臺市人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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左胸隱痛四年且未明確病因，可能與心臟神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎、胸膜炎、頸椎病、胃食管反流病等有關(guān)。 1.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，如焦慮、緊張等。癥狀多樣，包括胸痛、心悸等。治療以心理治療為主，如放松訓(xùn)練、認知行為治療等，必要時可使用藥物，如谷維素、維生素 B1 等。 2.肋軟骨炎：多因慢性勞損或病毒感染等導(dǎo)致。表現(xiàn)為肋軟骨局部腫大、疼痛。治療包括熱敷、理療，疼痛明顯時可使用鎮(zhèn)痛藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可致胸痛。常有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療需根據(jù)病因，如細菌感染用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等；結(jié)核性胸膜炎用抗結(jié)核藥，如異煙肼、利福平。 4.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)可能引起胸痛、手臂酸等癥狀。治療包括頸椎牽引、按摩，藥物如甲鈷胺、頸復(fù)康顆粒等。 5.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸沙霈F(xiàn)胸痛。常有燒心、反酸等表現(xiàn)。治療可使用抑酸藥，如奧美拉唑、蘭索拉唑，以及促胃腸動力藥，如多潘立酮、莫沙必利。 多種疾病都可能導(dǎo)致上述癥狀，建議進一步完善相關(guān)檢查，如胸部磁共振、胃鏡等，明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和精神緊張。
2024-09-26 20:35
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
