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肝和腎正常時(shí)，小腿水腫可能由以下因素導(dǎo)致，如心臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、下肢靜脈回流障礙、甲狀腺功能減退、特發(fā)性水腫等。 1.心臟疾病：如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致血液回流不暢，引起下肢水腫。常見(jiàn)癥狀還包括呼吸困難、乏力等。治療常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等。 2.營(yíng)養(yǎng)不良：長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足或吸收不良，血漿白蛋白降低，膠體滲透壓下降，出現(xiàn)水腫。需補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 3.下肢靜脈回流障礙：靜脈瓣功能不全、靜脈曲張等可使下肢血液回流受阻，引發(fā)水腫。治療可能包括穿彈力襪、手術(shù)治療等。 4.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，代謝率降低，組織間隙黏蛋白增加，導(dǎo)致黏液性水腫。常用藥物有左甲狀腺素鈉片。 5.特發(fā)性水腫：原因不明，多見(jiàn)于女性，可能與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)。一般無(wú)需特殊治療，注意休息、抬高下肢可緩解。 總之，小腿水腫的原因較為復(fù)雜，若水腫持續(xù)不消退或伴有其他不適，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。