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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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董濤 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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典型急性膽囊炎??撇轶w的標(biāo)志性體征包括右上腹壓痛、Murphy 征陽(yáng)性、腹肌緊張、黃疸和發(fā)熱等。 1.右上腹壓痛:膽囊所在的右上腹區(qū)域有明顯按壓疼痛,多為局限性。 2.Murphy 征陽(yáng)性:檢查者以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處,然后囑患者緩慢深吸氣,在吸氣過(guò)程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指,即可引起疼痛,此為 Murphy 征陽(yáng)性。 3.腹肌緊張:膽囊炎癥較重時(shí),右上腹可出現(xiàn)腹肌緊張,甚至板狀腹。 4.黃疸:部分患者因膽囊炎癥波及膽管,導(dǎo)致膽汁排出受阻,出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。 5.發(fā)熱:多為低熱或中度發(fā)熱,提示炎癥反應(yīng)。 總之,通過(guò)這些標(biāo)志性體征,結(jié)合患者的癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查,有助于明確急性膽囊炎的診斷。
2024-09-29 21:47
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什么是急性膽囊炎? 急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管,造成膽囊內(nèi)膽汁滯留,繼發(fā)細(xì)菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛,膽囊增大壓痛,伴惡心、嘔吐,白細(xì)胞升高等。急性膽囊炎是常見(jiàn)多發(fā)病,女性比男性多2~3倍,尤多見(jiàn)于中年、肥胖者,經(jīng)治療多于12~24小時(shí)后癥狀改善,3~7日癥狀消退,總死亡率3%~5%,65歲以上死亡率為5%~10%。影響預(yù)后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴(yán)重心肺疾患者,死亡率可達(dá)10%~15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預(yù)后尚好,如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時(shí),死亡率可達(dá)25%。 查看全文»
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