胸腺瘤患者肺部感染上呼吸機(jī)久未脫機(jī)咋治
蔡醫(yī)生，您好。我爸爸6月初被湘雅醫(yī)院診斷為胸腺瘤，馬上肺部感染進(jìn)了icu,目前已經(jīng)上呼吸機(jī)半個(gè)月了，已經(jīng)花了十多萬(wàn)了，反復(fù)感染，無(wú)法脫機(jī)。請(qǐng)問(wèn)目前到底該怎樣治療？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張靜 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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胸腺瘤患者肺部感染且上呼吸機(jī)長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法脫機(jī)，治療需綜合考慮多方面，包括控制感染、增強(qiáng)呼吸功能、調(diào)整免疫、營(yíng)養(yǎng)支持、防治并發(fā)癥等。 1.控制感染：根據(jù)病原學(xué)檢查和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選用敏感抗生素，如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿奇霉素等。同時(shí)加強(qiáng)痰液引流，保持呼吸道通暢。 2.增強(qiáng)呼吸功能：進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練，適當(dāng)使用呼吸興奮劑，如尼可剎米。 3.調(diào)整免疫：應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽、丙種球蛋白，提高機(jī)體抵抗力。 4.營(yíng)養(yǎng)支持：給予充足的營(yíng)養(yǎng)，通過(guò)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)途徑，保證能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)。 5.防治并發(fā)癥：密切監(jiān)測(cè)心肺功能，預(yù)防心力衰竭、肺栓塞等并發(fā)癥。 胸腺瘤合并肺部感染且難以脫機(jī)的治療較為復(fù)雜，需要綜合多種治療手段，并根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整?；颊呒覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生治療，共同促進(jìn)患者康復(fù)。
2024-09-30 04:35
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是胸腺瘤? 胸腺瘤是最常見的前縱隔腫瘤，多位于上縱隔前部，長(zhǎng)大后可向下伸延至前縱隔，也有異位于后縱隔及頸部。發(fā)病率為十萬(wàn)分之0.15，其發(fā)生率占縱隔腫瘤的20%一26%，僅次于縱隔畸胎瘤占第二位。30%的胸腺瘤為惡性，30%為良性，40%為潛在或低度惡性。單從腫瘤的病理形態(tài)上很難區(qū)分良性和惡性胸腺瘤，臨床上根據(jù)胸腺瘤有無(wú)侵襲性來(lái)鑒別良、惡性。胸腺瘤發(fā)病年齡在5—80歲之間，平均50歲，兒童中胸腺瘤罕見。20%～40%胸腺瘤在發(fā)現(xiàn)時(shí)沒(méi)有癥狀，僅在查體時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。 查看全文»
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