膜周部室間隔連續(xù)中斷，這種情況如何治療？
1.膜周部室間隔連續(xù)中斷:0.3cm，彩色多普勒見左室到右室分流，彩流束寬度0.23cm,分流速度Vmax 5.5m/s,△p 121mmHg; 2.心尖五腔切面：室間隔連續(xù)中斷距離主動脈瓣1.9mm； 3.降主動脈Vmax ：1.15m/s 4.房間隔連續(xù)完整；未見PDA; 5.室壁運(yùn)動好，各瓣膜心態(tài)好； 6、彩色多普勒：主動脈返流面積：1.9c㎡ 請問可以做介入封堵嗎？如果沒有，做好的方案是？
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回答1
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范增軍 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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膜周部室間隔連續(xù)中斷 0.3cm 并有左室到右室分流，需綜合多種因素確定治療方案，包括缺損大小、癥狀、心臟功能等。 1. 缺損評估：0.3cm 的室間隔缺損不算太大，但仍需密切觀察其對心臟功能的影響。 2. 癥狀表現(xiàn)：若患者出現(xiàn)呼吸困難、乏力、生長發(fā)育遲緩等癥狀，治療需求更為迫切。 3. 心臟功能：通過超聲心動圖等檢查評估心臟的收縮和舒張功能。 4. 年齡因素：對于嬰幼兒，有一定自愈可能；年長患者自愈機(jī)會較小。 5. 合并疾?。菏欠翊嬖谄渌呐K結(jié)構(gòu)異常或心血管疾病，影響治療決策。 6. 患者整體健康狀況：身體狀況良好能更好地耐受治療。 總之，對于膜周部室間隔連續(xù)中斷的治療，需要綜合考量上述因素，以制定最適合患者的個體化治療方案。目前常見治療方法包括介入封堵和外科手術(shù)，具體選擇哪種方法需醫(yī)生根據(jù)患者具體情況判斷。
2024-09-30 06:06
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