惡性淋巴瘤化療后間斷發(fā)燒，能長(zhǎng)期用強(qiáng)的松或西樂(lè)保降溫嗎？
五月份開(kāi)始發(fā)低燒后高燒，查惡性淋巴瘤后溫和化療十天，但一直間斷發(fā)燒，能否長(zhǎng)時(shí)間用強(qiáng)的松或西樂(lè)保藥降溫？或
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回答1
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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惡性淋巴瘤患者化療后間斷發(fā)燒，一般不建議長(zhǎng)期用強(qiáng)的松或西樂(lè)保降溫。長(zhǎng)期使用這兩種藥物可能帶來(lái)多種不良反應(yīng)，如感染風(fēng)險(xiǎn)增加、胃腸道不適等。同時(shí)，應(yīng)明確發(fā)燒原因，采取針對(duì)性治療。 1. 藥物不良反應(yīng)：強(qiáng)的松屬于糖皮質(zhì)激素，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致免疫抑制，增加感染機(jī)會(huì)，還可能引起骨質(zhì)疏松、血糖升高等。西樂(lè)保是非甾體抗炎藥，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致胃腸道損傷、肝腎功能異常等。 2. 發(fā)燒原因排查：間斷發(fā)燒可能是淋巴瘤未控制、并發(fā)感染、藥物熱等，需要完善血常規(guī)、病原學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物等明確原因。 3. 針對(duì)性治療：如果是淋巴瘤未控制，可能需要調(diào)整化療方案；若是感染，需根據(jù)病原體選用敏感抗生素；藥物熱則需停用可疑藥物。 4. 其他降溫方法：可采用物理降溫，如溫水擦浴、冷敷等。 5. 綜合治療：除了降溫，還應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)支持、維持水電解質(zhì)平衡等，以提高患者抵抗力。 總之，對(duì)于惡性淋巴瘤化療后間斷發(fā)燒的患者，應(yīng)綜合評(píng)估病情，明確發(fā)燒原因，選擇合適的治療方法，而不是單純依賴強(qiáng)的松或西樂(lè)保長(zhǎng)期降溫。
2024-09-30 00:15
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