55 歲患者金葡菌敗血癥反復(fù)高燒怎么辦
醫(yī)生您好，患者55歲，發(fā)燒38度到40度12天左右，一直反復(fù)，醫(yī)院查血是金色葡萄球菌感染敗血癥，用抗生素萬古霉素，有所緩解，但過了兩天又發(fā)燒到40度，查了心臟內(nèi)臟沒有感染，請(qǐng)問有什么好的辦法。
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回答1
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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金色葡萄球菌感染敗血癥患者反復(fù)高燒，可能與病菌耐藥、治療不徹底、免疫功能差、合并其他感染、未去除感染源等有關(guān)。 1.病菌耐藥：部分金色葡萄球菌可能對(duì)萬古霉素產(chǎn)生耐藥性，可考慮更換抗生素，如利奈唑胺、替考拉寧、達(dá)托霉素等。 2.治療不徹底：治療療程不足可能導(dǎo)致病情反復(fù)，應(yīng)保證足夠的治療時(shí)間。 3.免疫功能差：患者自身免疫功能低下，影響病情恢復(fù)。可補(bǔ)充營養(yǎng)，必要時(shí)使用免疫增強(qiáng)劑，如胸腺肽。 4.合并其他感染：可能同時(shí)存在其他未被發(fā)現(xiàn)的病原體感染，需進(jìn)一步完善檢查，如病毒檢測(cè)、支原體衣原體檢測(cè)等。 5.未去除感染源：如體內(nèi)存在膿腫、異物等，應(yīng)及時(shí)清除。 對(duì)于金色葡萄球菌感染敗血癥反復(fù)高燒的患者，需要綜合考慮多種因素，積極尋找原因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高自身抵抗力。
2024-09-29 17:32
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