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血壓控制不佳可能與多種因素有關(guān)，如藥物不適合、生活方式未改善、存在其他疾病、測(cè)量不準(zhǔn)確、心理因素等。 1.藥物不適合：降壓藥種類繁多，每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。常用降壓藥有硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等。如果當(dāng)前服用的藥物效果不好，醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整用藥方案。 2.生活方式未改善：盡管減重 20 斤，但仍需注意低鹽低脂飲食，減少鈉鹽攝入，戒煙限酒，避免熬夜，保證充足睡眠，適度運(yùn)動(dòng)。 3.存在其他疾病：某些疾病如腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等可能導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓，單純降壓治療效果不佳，需同時(shí)治療原發(fā)病。 4.測(cè)量不準(zhǔn)確：測(cè)量血壓的方法不當(dāng)、測(cè)量?jī)x器不準(zhǔn)確等都可能影響血壓值的準(zhǔn)確性。 5.心理因素：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓力大等不良情緒也會(huì)影響血壓的控制。 總之，血壓控制不理想需要綜合分析原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的措施。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，以達(dá)到良好的血壓控制效果。