-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李秋鋒 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
-
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,常伴有疼痛和皮疹。治療包括抗病毒、止痛、營養(yǎng)神經等?;颊咭⒁庑菹?、保持皮膚清潔。 1.病因:水痘-帶狀皰疹病毒經呼吸道黏膜進入血液形成病毒血癥,發(fā)生水痘或呈隱性感染。當機體抵抗力下降時,潛伏病毒被激活,沿感覺神經軸索下行到達該神經所支配區(qū)域的皮膚內復制產生水皰,同時受累神經發(fā)生炎癥、壞死,產生神經痛。 2.癥狀:發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀,患處皮膚自覺灼熱感或者神經痛,觸之有明顯的痛覺敏感,持續(xù) 1~3 天,亦可無前驅癥狀即發(fā)疹。好發(fā)部位依次為肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經支配區(qū)域?;继幊J紫瘸霈F(xiàn)潮紅斑,很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變?yōu)樗?,皰壁緊張發(fā)亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常;皮損沿某一周圍神經呈帶狀排列,多發(fā)生在身體的一側,一般不超過正中線。神經痛為本病特征之一,可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn),老年患者常較為劇烈。病程一般 2~3 周,水皰干涸、結痂脫落后留有暫時性淡紅斑或色素沉著。 3.診斷:根據(jù)典型臨床表現(xiàn)即可診斷。 4.治療: 抗病毒藥物:阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等。 止痛藥物:加巴噴丁、普瑞巴林等。 營養(yǎng)神經藥物:維生素 B1、維生素 B12 等。 局部治療:爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏等。 5.預防:增強體質,提高自身免疫力。 帶狀皰疹患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)囑治療,注意休息和皮膚護理,多數(shù)患者預后良好。
2024-10-07 15:43
-







