50 歲婦女消化道出血伴腹水、尿潴留，為何不用利尿劑？
婦女50歲消化道出血，肚有腹水，膀胱里尿排不出，上午醫(yī)生打了一針利尿劑，尿了不多也不少，下午醫(yī)生說不能打了，得用尿管，我想問醫(yī)生是不是糊弄我，利尿劑來一針就出來了，為啥不給我打？自然尿出來不是最好嗎？我在的醫(yī)院是河北省邯鄲市第一醫(yī)院
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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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50 歲婦女出現(xiàn)消化道出血、腹水及尿潴留，醫(yī)生停止使用利尿劑而選擇尿管，原因包括病情評(píng)估、藥物效果、副作用風(fēng)險(xiǎn)、患者個(gè)體差異、治療綜合考慮等。 1.病情評(píng)估：患者消化道出血和腹水的情況可能較復(fù)雜，需要綜合判斷。如果存在嚴(yán)重的腎臟功能損害或電解質(zhì)紊亂，利尿劑可能不適用。 2.藥物效果：一針利尿劑有效果但不顯著，可能意味著單純依靠利尿劑無法有效解決尿潴留問題。 3.副作用風(fēng)險(xiǎn)：長期或大量使用利尿劑可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡、低血壓等不良反應(yīng)。 4.患者個(gè)體差異：每個(gè)人對藥物的反應(yīng)不同，該患者可能對利尿劑不敏感，或者存在其他影響藥物作用的因素。 5.治療綜合考慮：醫(yī)生會(huì)從整體治療方案出發(fā)，尿管能更直接、迅速地引流尿液，有助于后續(xù)治療。 總之，醫(yī)生的治療決策是基于對患者病情的全面評(píng)估和綜合考慮，目的是為了更有效地治療疾病，保障患者的健康。
2024-10-09 03:05
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