CT 發(fā)現(xiàn)右下肺小結(jié)節(jié)，如何判斷其良惡性？
2014年元月做的CT發(fā)現(xiàn)右下肺微小結(jié)節(jié)，2015年4月做的CT發(fā)現(xiàn)右下肺小結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài)觀察，這個(gè)小結(jié)節(jié)是良性的嗎？謝謝您了！
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
-
右下肺小結(jié)節(jié)的良惡性判斷較為復(fù)雜，需綜合多種因素，如結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、生長(zhǎng)速度、患者癥狀、既往病史等。 1. 結(jié)節(jié)大?。阂话銇?lái)說(shuō)，小于 5 毫米的微小結(jié)節(jié)大多為良性，但仍需定期復(fù)查。大于 8 毫米的結(jié)節(jié)，惡性的可能性相對(duì)增加。 2. 結(jié)節(jié)形態(tài)：邊緣光滑、規(guī)則的結(jié)節(jié)良性可能性大；而邊緣有毛刺、分葉等不規(guī)則表現(xiàn)的結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險(xiǎn)較高。 3. 生長(zhǎng)速度：長(zhǎng)期無(wú)明顯變化的結(jié)節(jié)傾向于良性；若結(jié)節(jié)在短期內(nèi)迅速增大，則惡性的可能較大。 4. 患者癥狀：若患者有咳嗽、咯血、胸痛等癥狀，應(yīng)警惕結(jié)節(jié)惡變。 5. 既往病史：有肺癌家族史、長(zhǎng)期吸煙史、慢性肺部疾病史等，結(jié)節(jié)惡性的概率相對(duì)升高。 總之，僅通過(guò)兩次 CT 檢查結(jié)果難以確切判斷右下肺小結(jié)節(jié)的良惡性，需要綜合多方面因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下密切隨訪觀察或進(jìn)一步檢查，如穿刺活檢等，以明確診斷。
2024-10-08 12:01
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
-
你好，這種情況考慮不好確定，一般屬于良性的可能性大，建議如果有其他不適，最好手術(shù)治療較好，避免惡變，定期復(fù)查較好。
2024-10-08 22:28
-
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是結(jié)節(jié)病? 結(jié)節(jié)病(sarcoidosis)又稱肉樣瘤病，是一種病因不明的多器官系統(tǒng)疾病，其特征是許多臟器存在非干酪性肉芽腫，活動(dòng)性病變部位細(xì)胞免疫增強(qiáng)。肉芽腫由聚集的上皮樣細(xì)胞、少量多核巨噬細(xì)胞及其周圍淋巴細(xì)胞構(gòu)成，類似結(jié)核性肉芽腫，但無(wú)干酪壞死及結(jié)核菌存在。 死的上皮樣細(xì)胞肉芽腫性疾病，可侵犯全身多個(gè)器官。其中以肺、淋巴結(jié)、皮膚、眼、肝、脾、骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)受累多見(jiàn)。病變可累及全身各臟器，以肺部受累最多見(jiàn)，約占90%以上。本病常見(jiàn)于30-50歲成年人，歐美國(guó)家發(fā)病率較高，瑞典年發(fā)病率為64/10萬(wàn)，英國(guó)為20/10萬(wàn)，我國(guó)自20世紀(jì)50年代起陸續(xù)報(bào)道，但缺乏流行病學(xué)資料。 查看全文»
-
-
-
何國(guó)鈞
主任醫(yī)師 教授
上海市肺科醫(yī)院
擅長(zhǎng)：肺部疾病的診斷與鑒別診斷及肺部間質(zhì)病、胸內(nèi)結(jié)節(jié)病、肉芽腫瘤的 詳情»
-
-
-
-
鐘淑卿
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng)：呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病、呼吸衰竭、危重癥監(jiān)護(hù)和搶救；感染性 詳情»
-
-
-
-
鄒霞英
主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
擅長(zhǎng)：各種呼吸系統(tǒng)疾病的診治，尤其擅長(zhǎng)慢支炎、肺氣腫、肺心病及哮喘 詳情»
-
