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服用米非司酮后 hcg 上升，藥物治療失敗了嗎？

2024-10-07 13:49 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

7月18檢查hcg155.7，下午腹痛流血5天有魚泡組織排除，懷疑是自然流產(chǎn)。21日復(fù)查hcg167.7懷疑是宮外孕要我住院，22日換了一個(gè)醫(yī)院檢查hcg200.3。B超懷孕異位妊娠住院觀察，24日hcg245，醫(yī)生建議保守藥物治療，吃了米非司酮3次后，一次2片，早晚一次。27日hcg331。醫(yī)生：這說明藥物治療失敗嗎？

回答1
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

服用米非司酮后 hcg 上升不一定意味著藥物治療失敗。這可能與多種因素有關(guān)，如胚胎活性、藥物吸收、個(gè)體差異、治療時(shí)間及檢測誤差等。 1. 胚胎活性：如果胚胎本身活性較強(qiáng)，藥物抑制其生長的效果可能不明顯，導(dǎo)致 hcg 暫時(shí)上升。 2. 藥物吸收：個(gè)體對米非司酮的吸收能力不同，吸收不好時(shí)藥物作用可能受限。 3. 個(gè)體差異：每個(gè)人的身體對藥物的反應(yīng)存在差異，部分人可能對該藥物不敏感。 4. 治療時(shí)間：藥物治療通常需要一定的時(shí)間才能發(fā)揮明顯作用，短期內(nèi) hcg 波動(dòng)不一定代表治療失敗。 5. 檢測誤差：檢測 hcg 的過程中可能存在誤差，影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。綜合來看，單次 hcg 上升不能簡單判定藥物治療失敗，需要結(jié)合后續(xù)的檢查結(jié)果和癥狀進(jìn)行綜合評估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
2024-10-08 03:58

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