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動靜脈瘺如何有效治療?

動靜脈瘺如何有效治療?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    萬俊 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    心血管外科

    動靜脈瘺的治療通常以手術(shù)為主,旨在修復(fù)受損血管,恢復(fù)正常的血流動力學(xué),減輕癥狀,防止并發(fā)癥的發(fā)生。治療策略依據(jù)瘺口位置、大小以及患者的整體健康狀況而定,包括直接修復(fù)、血管移植、介入治療等多種手段,必要時輔以藥物治療。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時,應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    1.直接修復(fù):對于較小的瘺口,可嘗試直接縫合修復(fù),適用于新鮮的、未愈合的瘺口。
    2.血管移植:若瘺口較大或直接修復(fù)不可行,可采用自體血管(如大隱靜脈)或人工血管進(jìn)行移植,重建血流通路。
    3.介入治療:利用導(dǎo)管技術(shù),在X光引導(dǎo)下封閉瘺口,適用于位置深在或手術(shù)風(fēng)險高的患者。
    4.藥物治療:在手術(shù)前后,可能需要使用抗凝藥物(如華法林)、抗生素預(yù)防感染等輔助治療措施。
    5.術(shù)后管理:包括定期復(fù)查、監(jiān)測血流動力學(xué)變化,及時調(diào)整治療方案,預(yù)防并發(fā)癥。
    動靜脈瘺治療應(yīng)個體化,依據(jù)具體情況選擇最合適的治療方案,手術(shù)仍是主流,而介入治療和藥物管理作為輔助,共同促進(jìn)患者的康復(fù)。

    2015-07-28 13:17
就醫(yī)問藥

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什么是動靜脈瘺?   動靜脈瘺(reanl arteriovenous fistula)有先天性和繼發(fā)性兩類。常位于收集系統(tǒng)附近,故約75%患者可出現(xiàn)肉眼血尿。獲得性動靜脈瘺一般幾個月后會自然消失,而先天性瘺則不會,有時會導(dǎo)致漸進(jìn)性心血管系統(tǒng)的受損。很少在30甚至40歲之前被發(fā)現(xiàn)。女性患者是男性的3倍,右側(cè)較左側(cè)稍多見。臨床上常根據(jù)具體情況選擇全切除、部分切除、血管結(jié)扎等方法進(jìn)行治療。 查看全文»

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