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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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程喜平 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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常見(jiàn)于暴露部位,以手背、手指背部最多見(jiàn),其次為足、臀、小腿等處。損害多為單個(gè),少數(shù)可有2~3個(gè)。
2015-09-01 09:50
1.堅(jiān)硬的紫紅色丘疹 初起為為圓形或橢圓形黃豆大小的紫紅色丘疹,質(zhì)硬,玻片壓診無(wú)“蘋果醬”現(xiàn)象。
2.疣狀增生 丘疹逐漸擴(kuò)大,以后表面粗糙角化,呈乳頭狀突起,被有灰白鱗屑,境界明顯,周圍有暗紅色浸潤(rùn)(圖1)。融合成斑塊,基底明顯浸潤(rùn),中央層角化增厚,表面粗糙不平。緩慢發(fā)展呈疣狀或乳頭狀隆起,表面覆以灰白色粘著性鱗痂。損害處有多數(shù)小膿瘍(粟粒膿瘍),加壓時(shí)可見(jiàn)少許膿液從乳頭溝縫溢出。
3.“三廓現(xiàn)象” 損害向四周擴(kuò)展,中央形成萎縮性瘢痕(圖2)。
好發(fā)部位以手背及指背、前臂、踝部及臀部等處多見(jiàn)(圖3)。經(jīng)過(guò)遲緩,性質(zhì)頑固,多限于局部,可有局部接種感染。對(duì)結(jié)核菌素的高倍(1∶100000)稀釋液試驗(yàn)呈陽(yáng)性。呈現(xiàn)“三廓”:中央愈合留下不規(guī)則的萎縮性瘢痕,邊緣疣狀增殖,再外圍繞以平滑的紅色浸潤(rùn)帶。
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